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尼莫地平简介

  
【英文名称】: Nimodipine

  【化学名称】 本品为2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基) -1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙基-(1-甲乙基)酯。

  按干燥品计算,含C21H26N2O7应为98.5%~101.5%。

  【化学结构式】见图

  【所属类别】: 周围血管扩张药|降血压药

  【别名】 尼膜同;尼莫地平;圣瑞恩尼莫地平;尼莫通 ,尼立苏 ,硝苯
比酯;硝苯甲氧乙基异丙啶;硝吗比啶

  【外文名】Nimodipine,Nimotop

  【药理作用】 尼莫地平属双氢吡啶类钙拮抗剂,容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞。药理特性是选择性扩张脑血管,而无盗血现象,在增加脑血流量的同时而不影响脑代谢。可拮抗K+、5-HT、花生四烯酸,过氧化氢、TXA2、DGF2a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉
挛。有向精神性作用即抗抑郁和改善学习、记忆功能。另有降低红血球脆性,血浆粘稠性和抑制血小板聚集作用。

  【适应症】 本品用于预防和治疗由于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤以及老年性脑功能损伤、偏头痛、突发性耳聋等。

  【不良反应】 偶见面红、头晕、皮肤瘙痒、口唇麻木、皮疹等症状,一般不需停药。

  【规格】 胶囊 20mgx 20粒。30mg x 20粒。 注射剂: 50ml:10mg

用量用法

  老年性脑功能障碍30-40mg,tid,连服2个月。偏头痛 40mg/次,tid,12周为1疗程。蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛40-60mg/次,tid-qid,发病后第1在即可服用,连服2-3周。脑梗塞120mg/日,分3-4次服用,连服1个月。轻、中度高血压初始剂量为40-60mg/日,tid口服,最大剂量为240mg/日,分3-4次口服,连服1个月。突发性耳聋40-60mg/次,tid,5天为一疗程,一般用药3-4个疗程。脑供血不足20-30mg/次,tid,连服6个月。脑血管病患者记忆力减退 30-40mg/次,tid,连服3个月。针剂:8-12mg/日,静滴,以500ug/hr开始,若耐受良好,2hr后剂量为1mg/hr,随后2mg/hr。连续给药5-14日。

用药须知

  ①严重肝功能损坏者禁用。②年老体弱,肾功能严重损害(肾小球滤过率<20ml/min)以及严重心血管功能损害的患者。③长期服用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠或卡马西平能显著降低口服本品的生物利用度,应避免合用。④避免与其他钙拮抗药或β受体阻断剂合用。⑤合用H2受体阻滞剂西咪替丁和抗癫痫药丙戊酸钠可提高本品的血浆浓度,应慎用。⑥可加强其他抗高血压药的降压作用。

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