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  开阖补泻

  病人呼气时进针,吸气时出针为补法。吸气时进针,呼气时出针为泻法。

  针刺补泻法之一。指起针时以开、闭针孔来分别补泻的方法。《素问·刺志论》:“入实者,左手开针空也;入虚者,左手闭针空也。”后在此基础上发展成开阖补泻。以出针后轻轻按揉针孔,使其闭合不令经气外泄者为补法;以出针时边退边摇,针退出后不按针孔,促使邪气逸出者为泻法。

  开阖补泻,《内经》中多有载述,如《灵枢·官能》载“泻必……摇大其孔,气出乃疾;补必……气下而疾出之,推其皮,盖其外门,真气乃存。”《灵枢·终始》载:“一方实,深取之,稀按其,以极出其邪气;一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其,无使邪气得入”。《素问·刺志论》:“入实者,左手开针空也;入虚者,左手闭针空也。”这些都是说明在出针后速按针孔为补;出针时摇大针孔,不加按压为泻。至于《素问·针解》所提的“补泻之时者,与气开阖相合也。”则是指营卫气血流注的盛衰而言,后世发展为子午流注针法中的“纳支法”。

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