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人CRP主要生物学功能:

  通过与配体(凋亡与坏死的细胞,或入侵的细菌、真菌、寄生虫等的磷酰胆碱)结合,激活补体和单核吞噬细胞系统,将载有配体的病理物质或病原体清除。

  识别外来物质,激活补体系统。

  增强条理作用,增强吞噬细胞吞噬作用

  与血小板激活因子(RAF)结合,降低炎症反应。

  与染色体结合,消除坏死组织里的细胞DNA。

人类CRP与低等动物区别:

  目前关于低等动物CRP作用研究很少。无脊椎动物没有急性蛋白作用,鱼类的CRP在急性状态下一般只升高2~5倍,而人类是上千倍。鉴于低等动物免疫球蛋白功能不完全,所以可能部分执行免疫球蛋白作用。

CRP在医学疾病中的应用:

  CRP是人类急性反应蛋白,没有特异性,目前已经作为医院常规检测项目,可以在很多疾病诊断上作为辅助判断依据。另外,越来越多的证据表明CRP不仅是炎症标志物,本身直接参与炎症过程。最近(2006)有研究发现CRP是糖尿病人获冠心病的独立危险因素。2006《Nature》报道英国Mark B.Pepys领导的小组设计新药1,6-双磷酸胆碱-乙烷可抑制CRP对人体损伤,降低心脏病风险。

  丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。

  正常参考值≤10mg/L

  类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。

  CRP的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、HB、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现的早、消失也快。CRP含量愈多,表明病变活动度愈高。炎症恢复过程中,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能性;停用激素后已转阴的CRP又阳性时,表明病变活动在继续。炎症缓解期和用抗风湿药后,转阴或消失比血沉快,且在贫血和心力衰竭时不象血沉那样易受影响。

  CRP亦于r球蛋白和RF呈平行关系。CRP和后二者都是阴性而ASO升高时,表明机体免疫功能良好;三者都是阳性且含量高,而ASO降低时,表明机体免疫功能低下。

  CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。

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