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  以虚无妄想和否定妄想为核心症状的综合征

  临床表现

  临床表现患者感到自己已不复存在,或是一个没有五脏六腑的空虚躯壳,并认为其他的人,甚至整个世界包括房子、树木都不存在了。

  鉴别诊断

  (一)抑郁症(depression)患者情绪低落,思维缓慢,患者在此基础上出现非真实感,虚无妄想。患者诉说周围事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情没有了”。严重时否定自己和周围世界的存在。加上抑郁症的其他症状不能诊断此病。

  (二)更年期抑郁症(involutional melancholia)亦可出现虚无妄想,常认为自己的脑髓空了,神经都断了,并可有非真实感等。此病为更年期发病,临床症状以情感抑郁、焦虑紧张为特点,伴有植物神经系统和内分泌功能紊乱等症状。

  (三)精神分裂症(schizophrenia)亦可出现虚无妄想,多认为自己的器官没有了,以为周围的事物不存在了,并伴有精神分裂症的其他症状。

  (四)麻痹性痴呆(demenia paralytica) 亦可出现虚无妄想,但其他症状比较突出,如智能减退、情感淡漠、人格障碍等。

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